UNO CLINIC

Анализ на фенилкетонурия, PAH м. в Альметьевске

Фенилкетонурия — наследственное заболевание, связанное с нарушением обмена аминокислоты фенилаланина. Наследование болезни происходит по аутосомно-рецессивному типу — то есть ген, несущий мутацию, должен быть у обоих родителей. Поэтому частота встречаемости фенилкетонурии невысокая.
Патогенез фенилкетонурии заключается в недостаточности фермента фенилаланингидроксилазы. Этот фермент превращает аминокислоту фенилаланин в тирозин. А эта аминокислота, в свою очередь, участвует в нормальном функционировании большинства органов человеческого тела.
Блок метаболизма фенилаланина через гидроксилазу активизирует побочные пути его превращения. В результате в организме накапливаются производные фенилаланина — фенилпировиноградная и фениломолочная кислоты, обладающие высокой токсичностью. Также образуется фенилэтиламин, который нарушает жировой обмен в клетках головного мозга.
Ключевую роль в развитии болезни играет ген РАН фенилаланингидроксилазы, который расположен на 12-ой хромосоме. Симптоматика Основные проявления фенилкетонурии при отсутствии своевременного лечения — умственная отсталость и различные варианты психических расстройств.
Фенилкетонурия, в отличие от большинства болезней, не имеет этиологического и симптоматического лечения. Контролировать процесс, замедлить прогрессирование и развитие осложнений можно лишь с помощью строгой безбелковой диеты с минимальным содержанием фенилаланина.

Диагностика фенилкетонурии


Выявление патогенных вариантов гена РАН имеет большое значение в диагностике и ведении фенилкетонурии. Метод позволяет прогнозировать клиническое течение болезни и составить тактику лечения. Генетический тест обязателен при планировании беременности у пар с отягощенным по фенилкетонурии анамнезом.
ДНК-диагностику следует проводить по строгому алгоритму.
  1. Выявление 25 самых частых мутаций в гене РАН.
  2. При обнаружении хотя бы одной мутации показано секвенирование гена РАН.
  3. Если мутаций не выявлено, показан дальнейший поиск методом NGS.
Материалом для генетического исследования служит свежая венозная кровь с ЭДТА в качестве консерванта.
Результат генетического тестирования на мутации в гене РАН дают врачу возможность подтвердить или исключить диагноз фенилкетонурии, спрогнозировать течение болезни и вероятность ее исследования. При проведении диагностики для планирования беременности и получении положительного результата понадобится консультация врача-генетика.